2 aprel 2023-cü il tarixində Gürcüstanın Xalq Müdafiəçisi tərəfindən dəvət olunmuş bir qrup mütəxəssis/ekspert Mixail Saakaşvilinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün “Vivamed” klinikasına növbəti səfər edib.

Xalq müdafiəçisinin mandatı nəzərə alınmaqla, ekspert qrupunun baş çəkmələrinin məqsədi yaradıldığı gündən xəstəyə göstərilən tibbi xidmətlərə nəzarət etməkdir. Qrup xəstənin müalicəsinin birbaşa prosesində iştirak etməmişdir.

Aprelin 2-də həkimlər xəstəni müayinə ediblər. Təəssüf ki, başçəkmə qeyri-iş gününə təsadüf etdiyinə görə, müalicə alan həkimlə söhbət etmək, tibbi sənədlərlə yerindəcə tanış olmaq mümkün olmayıb.

Səfərdə ekspertlər iştirak ediblər: Tengiz Tsuladze (nevropatoloq), Qiorqi Kaçarava (kardioloq), Qiorqi Qriqoliya (anestezioloq-reanimatoloq) və Aida Gözəlova (hematoloq, klinik onkoloq, internist, palliativ tibb üzrə mütəxəssis).Onlayn müzakirədə Nino Zavraşvili də iştirak edib. (endokrinoloq), Qiorqi Papiaşvili (kardioloq/aritmoloq) və Qriqoli Xurtsidzem (terapevt, daxili xəstəliklər/xəstəxana təbabəti).

Tibbi ekspertlərin rəyi:

Xəstənin vəziyyəti:

19 fevraldan sonra ağırlaşma (xəstəyə əvvəlki ziyarət).

Obyektiv müayinə ilə:

Şiddətli sarkopeniya ifadə edilir.

Xəstə əhəmiyyətli əzələ itkisi hesabına daha 4 kiloqram arıqladı. Zəiflik səbəbindən hərəkət əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşır.

Ayağa qalxdıqda qan təzyiqinin 120/90-dan 78/40-a qədər kəskin azalması müşahidə olunur ki, bu da tarazlığın itirilməsi və koordinasiyanın nəzərəçarpacaq dərəcədə pozulması ilə müşayiət olunur.

Bir əlamət zehni funksiyaların əhəmiyyətli dərəcədə azalması, depressiyadır.

Təəssürat:

1. Sarkopeniya, əzələ zəifliyi, şiddətli kaxeksiya 4-cü mərhələ.
2. Koordinasiya itkisi ilə ortostatik təzyiqin kritik düşməsi.

Proqnoz və risklər:

1. Xəstə aktiv katabolizm mərhələsinə daxil olub.

Daha da arıqlaması nəticəsində aşağı ətraf əzələləri tamamilə cırılacağından və zəiflikdən hərəkət edə bilməyəcəyindən yataq xəstəsi olacaq.

Onun üçün kritik çəki 52-53 kiloqramdır, bundan sonra bədəndə geri dönməz dəyişikliklər başlayacaq.

2. Periferik və vegetativ neyropatiya yenidən ortaya çıxır ki, bu da ayağa qalxarkən qan təzyiqinin kritik azalmasına səbəb olur.

Hal-hazırda xəstənin nəzarətsiz hərəkəti təhlükəlidir, çünki yıxılma, bədən xəsarətləri/sınıqları riski çox yüksəkdir. Sonuncu halda, yara və ya sınığı sağaltmaq üçün kaxeksiyalı bədənin resursu çox aşağıdır ki, bu da yüksək ehtimalla digər kritik ağırlaşmaların (qanaxma, infeksiya, dərin venaların trombozu və s.) kaskad inkişafına səbəb olacaqdır. ölümcül nəticə.

Mütəxəssis/ekspert qrupunun üzvləri:

/Qiorqi Qriqoliya/

/Qriqoli Xurtsidze/

/Qiorqi Kaçarava/

/Qiorqi Papiaşvili/

/Tengiz Tsuladze/

/Nino Zavraşvili/

/Aida Gözəlova/