23 noyabr 2021-ci il tarixində Xalq Müdafiəçisi tərəfindən yaradılmış ekspertlər/mütəxəssislər qrupunun xəstə (təqsirləndirilən/məhkum) Mixail Saakaşvili ilə üçüncü səfəri baş tutdu. Xəstə 19 noyabr 2021-ci il tarixindən Müdafiə Nazirliyinin Giorgi Abramişvili adına Hərbi Hospitalında yerləşdirilib.

Səfəri aşağıdakı ekspertlər həyata keçiriblər: Aida Gözəlova, Tengiz Tsuladze, Giorgi Kaçarava, Nino Zavraşvili, Qriqoli Xurtsidze, Giorgi Papiaşvili. Mütəxəssislər Mixail Saakaşvili ilə söhbət edib, onun sağlamlıq vəziyyətini yerindəcə qiymətləndirib, həkimlərlə söhbət edib, xəstənin səhhəti ilə bağlı məlumatlar ilə tanış olublar.

Səfərdən sonra ekspertlər qrupu ekspertlər Mamuka Maçaidze və Giorgi Qriqoliyanın da iştirak etdiyi distant diskussiya keçirib.

Qiymətləndirmələrdə mütəxəssis qrupu pasiyentin ən yaxşı maraqlarının təmin edilməsi prinsipinə əsaslanır.

I. Xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi

Xəstənin vəziyyəti stabildir, hələ də ümumi zəiflikdən, balanssızlıqdan şikayətlənir. Həyati parametrlər norma daxilindədir.

II. Əsas diqqət ediləcək problemlər

1. Diqqət qanda fosfat səviyyəsinin nisbi azalmasına yönəldilir: 3 mmol / l-dən (bir neçə gün əvvəl) 1,08 mmol / l-ə qədər, bu proqnozlaşdırılan saflaşdırma sindromuna uyğundur və fosforun tez-tez monitorinqini və doldurulmasını tələb edir, digər elektrolitlər kimi.

2. Vernik ensefalopatiyası bu mərhələdə irəlilə Qori xəstəxanasına köçürüldükdən sonra qidalanmaya başlandıqdan və tiaminlə intensiv doldurulduqdan sonra qıcolma aktivliyi dayanıb və xəstənin vəziyyəti kliniki stabilləşib

Onun başının KT müayinəsi aparılıb. Nəticə anormal bir şey göstərmir. Maqnit rezonans tomoqrafiyasına gəldikdə isə, adekvat tiamin doldurulmasına başlandıqdan sonra 48 saat ərzində Wernicke sindromu üçün xarakterik olan dəyişikliklər bu testin şəklinə qayıdır və xəstənin vəziyyəti stabilləşdikcə təcili müayinəyə ehtiyac qalmır.

Wernicke ensefalopatiyasının proqnozu baxımından göz parezi tezliklə sağalacaq, vestibulyar disfunksiya 2 həftə ərzində yaxşılaşacaq. Bununla belə, qarışıqlıq və zəiflik bir neçə həftə davam edə bilər. Oküler parezin tam bərpası baş verməməsi mümkündür.

Bu mərhələdə sindromun müalicəsi, fikrimizcə, vəziyyət üçün adekvatdır.

3. Mövcud ağır psixoloji mühitlə aclıq nəticəsində yaranan ağır Wernicke sindromunun birləşməsini nəzərə alaraq, məqbul nəticə əldə etmək üçün müalicə prosesinə yüksək ixtisaslı mütəxəssislər cəlb edilməlidir, Müvafiq diaqnoz qoymaq, psixoterapiya və farmakoloji müalicə kursunu təyin etmək, reabilitasiya prosesini adekvat idarə etmək məqsədi ilə.

4. Vitamin çatışmazlığı üçün multivitaminlər davam etdirilsin.

5. Fiziki reabilitasiya.

Mütəxəssis/ekspertlər qrupunun üzvləri:

/Qiorqi Qriqolia/

/Qriqoli Xurtsidze/

/Qiorqi Kaçarava/

/Qiorqi Papiaşvili/

/Aida Gözəlova/

/Tenqiz Tsuladze/

/Nino Zavraşvili/

/Mamuka Maçaidze/