Gürcüstan Xalq Müdafiəçisinin 6 fevral 2025-ci il tarixli 21 nömrəli əmri ilə təqsirləndirilən Mzia Amaqlobeliyə göstərilən tibbi xidmətlərin adekvatlığını və vaxtında olmasını qiymətləndirmək üçün mütəxəssis/ekspert qrupu yaradılmışdır.

Jurnalist Mzia Amaglobeli izah edir ki, o, 2025-ci il yanvarın 12-dən (həbs edildikdən sonra) yemək almayıb.[1] O, cəzaçəkmə müəssisəsinə daxil olduğu vaxtdan (yanvarın 14-dən) yemək almayıb.[2] 2025-ci il yanvarın 21-dən rəsmən tam aclıq aksiyası elan edilib.[3] O, ilkin olaraq 5 saylı Cəzaçəkmə Müəssisəsinə yerləşdirilib, 2025-ci il fevralın 4-də araşdırma və müalicə məqsədi ilə Vivamed klinikasına köçürülüb.

Tibb qrupunun iki üzvü, Giorgi Gvilia (qastroenteroloq, kardioloq, daxili xəstəliklər) və Elene Giorgadze (endokrinoloq, dietoloq, pediatrik endokrinoloq, ictimai səhiyyə və səhiyyə təşkilatı) 7 fevral 2025-ci il tarixində Vivamed klinikasında Mzia Amaglobelini ziyarət etdi, 2 fevral 2025-ci ildə isə Dr. Giorgihalmoloq xəstəni ziyarət etdi.

Həkimlər Mzia Amaqlobeli, klinikanın və penitensiar xidmətin tibb işçiləri ilə danışıb, xəstənin tibbi sənədlərinə baxıblar.

Giorgi Qviliya və Elene Qiorqadze tərəfindən aparılan monitorinqin nəticələri:

Klinikada olduğu müddətdə, o cümlədən fevralın 7-də xəstə bütün əsas tibbi müayinələrdən keçib və vəziyyətindən və müayinələrin nəticələrindən asılı olaraq praktiki olaraq tam tibbi müdaxilə edilib. Bununla bağlı bizim həkim şurasının üzvlərinin klinikanın tibb işçilərindən heç bir şikayətimiz və ciddi iradımız yoxdur.

Demək olar ki, aclıq aksiyasının 27-ci günündə xəstənin ümumi vəziyyəti tibbi baxımdan aclıq aksiyasının bu müddətində ola biləcəyi qədər ciddi deyildi. 7 fevral 2025-ci ilə qədər bədən çəkisinin itirilməsi ilkin kütlənin 10% -dən çox olmamışdır. Aclıq ketozu mərhələsi yox idi. Testlər ağır anemiya və ya ağır dəmir çatışmazlığı aşkar etməyib. Asidozun laboratoriya sübutu yox idi. Glomerular filtrasiya sürətində heç bir azalma müşahidə edilmədi, kreatinin və sidik turşusu səviyyəsi normal idi. Serum protein və albumin normanın aşağı həddində idi, glisemik profil əhəmiyyətli dərəcədə pozulmadı və qaraciyər funksiyası testlərində heç bir dəyişiklik olmadı. Exokardioqrafik məlumatlar normal həddə idi (ağır aclıq üçün xarakterik olan ürək ölçüsündə heç bir azalma olmamışdır). Sinus ürək ritmi, sərhəd bradikardiya, dəqiqədə 60 döyüntü ilə bradikardiyaya meyl qeyd edildi. Xəstədə hipotermiya yox idi, yüngül fiziki güc və ya danışıq zamanı nəfəs darlığından şikayət etmədi (yalnız ümumi zəiflik və yavaşlama, lakin tamamilə adekvat nitq diqqətəlayiq idi). O, görmə, eşitmə və ya iybilmə qabiliyyətinin pozulması barədə məlumat verməyib. O, adekvat, şifahi olaraq maye (su) qəbul edirdi. Su udduqda o, özofaqoqastroduodenoskopiya ilə müəyyən edilmiş reflü ezofagit LA-C variantı (yemək borusunun distal hissəsində birləşməyə meyilli iri, dərin eroziyalar) diaqnozuna baxmayaraq, ağır ezofagitə xas olan yemək borusu boyunca heç bir ağrı hiss etməyib.

7 fevral 2025-ci il tarixinədək qlükoza məhlulunun infuziyası ilə xəstənin enerji balansı, sistematik elektrolit infuziyası ilə isə elektrolit balansı saxlanılıb. Anemiya dəmir və B vitaminlərinin (B1; B2; B6 və B12) infuziyaları ilə müalicə edildi. Ağır dəmir və ya B12 vitamini çatışmazlığı və ya ağır anemiya yox idi. Mümkün Wernicke ensefalopatiyasının qarşısını almaq üçün B1 vitamini verildi (7 fevral 2025-ci il tarixinə xəstədə bu sindromun simptomları yox idi).

Əzalarının hərəkəti sərbəst idi, palatada yavaş-yavaş hərəkət etsə də, köməksiz təkbaşına hərəkət edə bilirdi. O, qarın ağrısından şikayət etməyib, qastroezofagial reflüks simptomları da yox idi (bunun üçün ona PPI və antasidlər təyin olunub).

7 fevral 2025-ci il tarixinə xəstənin vəziyyəti narahat olsa da, qənaətbəxş qiymətləndirilir. Belə hallarda xəstənin vəziyyətinin sürətlə pisləşməsi riski yüksəkdir, xüsusən aclığın ikinci mərhələsi - ketoz və üçüncü - geri dönməz protein katabolizmi - tez bir zamanda baş verə bilər. Bu zaman çox orqan çatışmazlığı və həyat üçün real təhlükə çox tez inkişaf edə bilər. Bütün bunları xəstəyə ətraflı izah etdik, ona orucunu dayandırıb xüsusi göstərişlərə əsasən yeməyə başlamağı və ya orucu dayandırmasa (bu onun qərarı idi) klinikada müşahidə və müalicəni davam etdirməyi tövsiyə etdik.

Giorgi Javrişvilinin apardığı monitorinqin nəticələri:

Xəstə Vivamed klinikasında oftalmoloji diaqnostikadan keçib. Diaqnoz qoyuldu: Hər iki gözdə III dərəcəli keratokonus.

Bir neçə il əvvəl sol gözüm keratokonusdan əməliyyat olundu - bir cüt linza taxıldı.

Hal-hazırda xəstə görmə narahatlığını və quru gözləri bildirir ki, bu da orucluq dövründə bədənin ümumi vəziyyətinə uyğundur.

Quru göz sindromunun konservativ müalicəsi davam etdirilir.

Diaqnoz və dərman müalicəsi taktikası ilə bağlı həmkarlarımla tamamilə razıyam.

Mütəxəssislər/ekspertlər qrupunun üzvləri:

Giorgi Qviliya

Elene Giorgadze

Giorgi Cavrişvili

---

[1] 5 saylı cəzaçəkmə müəssisəsində 31 yanvar 2025-ci il tarixli IV-200-5/a xəstənin müayinə vərəqəsi.

[2] 5 saylı Cəzaçəkmə Müəssisəsində 1 fevral 2025-ci il tarixdə həkimlərin konsultasiyasının nəticələrinə dair sənəd.

[3] Xüsusi Penitensiar Xidmətin Tibb İdarəsinin 30 yanvar 2025-ci il tarixli 26177/01 nömrəli məktubu.